Hartmannův roztok viaflo
Nadměrný objem nebo příliš rychlé podávání přípravku Hartmannův roztok Viaflo může vést
k předávkování tekutinami a sodíkem s rizikem edému (periferní a/nebo plicní), zejména v případě
zhoršené renální exkrece sodíku. V takovém případě může být nezbytné provádět dodatečnou renální
dialýzu.
Podávání nadměrného množství draslíku může vést ke vzniku hyperkalemie, zejména u pacientů se
zhoršenou funkcí ledvin. K příznakům patří parestezie končetin, svalová slabost, paralýza, srdeční
arytmie, srdeční blok, zástava srdce a zmatenost.
Podávání nadměrného množství vápenatých solí může vést ke vzniku hyperkalcemie. K příznakům patří
anorexie, nauzea, zvracení, zácpa, bolest břicha, svalová slabost, duševní poruchy, polydipsie, polyurie,
nefrokalcinóza, ledvinové kaménky a ve vážných případech i srdeční arytmie a koma. Příliš rychlé
intravenózní podávání vápenatých solí může rovněž vést ke vzniku symptomů hyperkalcemie, vápenaté
pachuti, návalům horka a periferní vazodilataci. Mírná asymptomatická hyperkalcemie se zpravidla
vytratí po přerušení podávání vápníku a dalších doplňkových léků, jako např. vitamínu D. Je-li
hyperkalcemie vážná, je třeba okamžitě zahájit léčbu (např. kličková diuretika, hemodialýza, kalcitonin,
bisfosfonáty, edetát trojsodný).
Podávání nadměrného množství laktátu může vést ke vzniku metabolické alkalózy. Metabolická
alkalóza může být provázena hypokalemií. K příznakům patří změny nálady, únava, ztížené dýchání,
svalová slabost a nepravidelný tep. Svalová hypertonie, záškuby a tetanie mohou vzniknout zejména u
hypokalcemických pacientů. Léčba metabolické alkalózy způsobené předávkováním bikarbonátem
spočívá především v řádném obnovení rovnováhy tekutin a elektrolytů. Velmi důležité může být
doplnění vápníku, chloridů a draslíku.
Souvisí-li předávkování s léky přidávanými do infuzního roztoku, souvisí příznaky předávkování
s povahou přidávaného léku. V případě náhodného předávkování infuzí je třeba léčbu přerušit a sledovat
pacienta, zda se u něho neprojeví příznaky související s podávaným lékem. V případě nutnosti je nutné
zavést potřebná symptomatická a podpůrná opatření.