Hartmannův roztok viaflo

Ceftriaxon: více informací viz body 4.3 a 4.4.

Léčiva vedoucí ke zvýšenému účinku vazopresinu
Níže uvedená léčiva zvyšují účinek vazopresinu, což vede ke snížené renální exkreci vody bez
elektrolytů a zvýšenému riziku hyponatrémie po nevhodně vyvážené léčbě i.v. roztoky (viz body 4.2,
4.4 a 4.8).
• Mezi léčiva stimulující uvolnění vazopresinu se řadí:
chlorpropamid, klofibrát, karbamazepin, vinkristin, selektivní inhibitory zpětného vychytávání
serotoninu, methyltenamfetamin, ifosfamid, antipsychotika, narkotika
• Mezi léčiva zesilující působení vazopresinu se řadí:
chlorpropamid, NSAID, cyklofosfamid
• Mezi analogy vazopresinu se řadí:
desmopresin, oxytocin, terlipresin.
Mezi další léčivé přípravky zvyšující riziko hyponatrémie také patří obecně diuretika a antiepileptika,
např. oxkarbazepin.

Interakce související s obsahem sodíku:
Doporučuje se pozornost při podávání přípravku Hartmannův roztok Viaflo pacientům, kteří jsou
léčeni přípravky, jež mohou zvýšit riziko retence sodíku a tekutin (s edémem a hypertenzí), jako jsou
kortikosteroidy.

Interakce související s obsahem draslíku:
Vzhledem k obsahu draslíku má být přípravek Hartmannův roztok Viaflo podáván s opatrností u
pacientů léčených přípravky, jež mohou vyvolat hyperkalemii nebo zvýšit riziko hyperkalemie jako:
- Draslík šetřící diuretika (amilorid, spironolacton, triamteren – samotná nebo v kombinaci)
- Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACEi) a antagonisté receptorů angiotenzinu II
- Tacrolimus, cyklosporin.
Podávání draslíku pacientům léčených těmito přípravky může zapříčinit závažnou a potenciálně fatální
hyperkalemii, zejména u pacientů se závažnou renální nedostatečností.
Interakce související s obsahem vápníku:
Podávání vápníku může zvýšit účinek digitalisu a může vést k vážné nebo fatální srdeční arytmii. U
pacientů léčených digitalisovými glykosidy je proto třeba používat infuze velkých objemů nebo vyšší
rychlost podávání s opatrností.
- Doporučuje se pozornost při podávání přípravku Hartmannův roztok Viaflo pacientům léčených
thiazidovými diuretiky nebo vitamínem D, které mohou vést k zvýšenému riziku hyperkalcemie.
- Bisfosfonáty, fluorid, některé fluorochinolony a tetracykliny, které se hůře vstřebávají (mají horší
využitelnost), jsou-li podávány s vápníkem.

Interakce související s obsahem laktátu (metabolizovaného na bikarbonát):
Doporučuje se opatrnost při podávání přípravku Hartmannův roztok Viaflo pacientům léčených
přípravky, u kterých je renální eliminace závislá na pH. Vzhledem k alkalizačnímu působení laktátu
(tvorba bikarbonátu), může přípravek Hartmannův roztok Viaflo interferovat s eliminací těchto
přípravků.
- Renální clereance kyselých léků např. salicylátů, barbiturátů a lithia může být zvýšena v důsledku
alkalizace moči bikarbonátem vznikajícím při metabolismu laktátu.
- Renální clereance zásaditých léků, jako jsou sympatomimetika (např. efedrin či pseudoefedrin) a
stimulantů (např. sulfát dexamfetaminu či hydrochlorid fenfluraminu) může být snížena.