Foscan
Fotodynamická terapie přípravkem Foscan musí být aplikována pouze na odborných onkologických
pracovištích, ve kterých multidisciplinární tým odborníků vyhodnotí způsob léčby a pacient je pod
dohledem lékařů, kteří mají zkušenost s fotodynamickou terapií.
Dávkování
Dávka je 0,15 mg/kg tělesné hmotnosti.
Pediatrická populace
Použití přípravku Foscan u pediatrické populace není relevantní.
Způsob podání
Foscan se podává intravenózně zavedenou kanylou do velké žíly horní končetiny, přednostně do
antekubitální fosy, v jednotlivé pomalé intravenózní injekci trvající nejméně 6 minut. Před injekcí je
nutné vyzkoušet průchodnost zavedené kanyly a zabránit mimožilnímu podání
Tmavě nachové zbarvení roztoku spolu s lahvičkami z jantarově hnědého skla znemožňuje vizuální
ověření přítomnosti částic. Proto je třeba jako předběžné opatření užít in line filtr, který je obsažen v
balení. Foscan se nesmí rozpouštět v roztoku chloridu sodného ani v žádném jiném vodném roztoku,
ani se takovými roztoky nesmí proplachovat.
Požadovaná dávka přípravku Foscan se podává pomalou intravenózní injekcí trvající nejméně 6 minut.
Po 96 hodinách od podání přípravku Foscan je třeba léčené místo osvítit světlem s vlnovou délkou
652 nm ze schváleného laserového zdroje. Pomocí schválené mikročočkové vláknové optiky je třeba
osvítit celý povrch tumoru. Pokud je to možné, musí ozařovaná plocha přesahovat okraje tumoru
alespoň o 0,5 cm.
Ozáření musí být provedeno ne dříve než za 90 hodin a ne později než za 110 hodin po injekci
přípravku Foscan.
Dopadající světelná dávka je 20 J/cm2 dodávaná při světelném příkonu 100 mW/cm2 na povrch
tumoru po době ozáření zhruba 200 s.
Každé pole se smí ozářit pouze jednou v průběhu jedné léčby. Lze ozařovat více polí, která se
nepřekrývají. Je třeba zajistit, že žádná oblast či tkáň nebude vystavena vyšší než uvedené světelné
dávce.
Tkáň mimo cílové oblasti musí být plně stíněna, aby se předešlo fotoaktivaci rozptýleným či
odraženým světlem. Na základě zvážení ošetřujícího lékaře lze aplikovat druhý cyklus léčby u
pacientů, u kterých se nepředpokládá nekróza tumoru a jeho odstranění. V tomto případě je
doporučený minimální interval mezi prvním a druhým cyklem léčby 4 týdny.