MOXIFLOXACIN AUROVITAS - Vedlejší a nežádoucí účinky

Vedlejší účinky léku: Moxifloxacin aurovitas Potahovaná tableta

Generikum: moxifloxacin
Účinná látka: moxifloxacin-hydrochlorid
ATC skupina: J01MA14 - moxifloxacin
Obsah účinných látek: 400MG
Balení: Blistr


okamžitě vyhledejte lékaře a to dříve, než budete pokračovat v
léčbě.
• Chinolonová antibiotika, včetně přípravku Moxifloxacin Aurovitas, mohou vyvolat křeče.
Jestliže k tomu dojde, léčba přípravkem Moxifloxacin Aurovitas musí být ukončena.
• Můžou se u Vás projevit příznaky poškození nervů (neuropatie) jako například bolest, pálení,
brnění, znecitlivění a/nebo slabost zejména na nohou nebo dolních končetinách nebo na
rukou a horních končetinách. Jestliže k tomu dojde, okamžitě se poraďte s lékařem, dříve než
budete pokračovat v léčbě.
• Když užíváte chinolonová antibiotika, včetně přípravku Moxifloxacin Aurovitas, můžete
zaznamenat problémy s duševním zdravím již po prvním použití. Ve velmi vzácných
případech mohou deprese nebo problémy s duševním zdravím vést k sebevražedným
myšlenkám a sebepoškozující chování jako je pokus o sebevraždu (viz bod 4. Možné
nežádoucí účinky). Jestliže se u Vás vyskytne taková reakce, okamžitě přestaňte Moxifloxacin
Aurovitas užívat a poraďte se s lékařem.
• Při nebo po užívání antibiotik (včetně přípravku Moxifloxacin Aurovitas) můžete dostat průjem.
Pokud bude průjem těžký nebo bude přetrvávat nebo zaznamenáte ve stolici krev nebo hlen,
musíte ihned přestat užívat Moxifloxacin Aurovitas a vyhledat lékaře. V této situaci neužívejte
léčivé přípravky, které zastavují nebo zpomalují pohyb střev.
• Moxifloxacin Aurovitas může způsobit bolest a zánět šlach, dokonce již během 48 hodin od
začátku léčby a také až po několika měsících od ukončení léčby přípravkem Moxifloxacin
Aurovitas. Riziko zánětu a přetržení šlachy je zvýšené, pokud jste starší pacient/ka nebo se
současně léčíte kortikosteroidy. Při první známce jakékoliv bolesti nebo zánětu přestaňte užívat
Moxifloxacin Aurovitas, nezatěžujte postiženou končetinu (končetiny) a okamžitě kontaktujte
lékaře. Vyvarujte se nadbytečného pohybu, který by mohl zvýšit riziko přetržení šlachy (viz body
Neužívejte Moxifloxacin Aurovitas a 4. Možné nežádoucí účinky).
• Pokud jste starší pacient/ka a máte problémy s ledvinami, dodržujte dostatečný příjem tekutin,
neboť dehydratace může zvýšit riziko selhání ledvin.
• Pokud se Vám začne zhoršovat zrak nebo jsou Vaše oči jinak postiženy, okamžitě vyhledejte
očního specialistu (viz body Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů a 4. Možné nežádoucí
účinky).
• Fluorochinolonová antibiotika mohou způsobit kolísání hladiny cukru v krvi, včetně snížení
hladiny cukru pod normální hranici (hypoglykemie) a zvýšení hladiny cukru nad normální
hranici (hyperglykemie). U pacientů léčených moxifloxacinem se poruchy koncentrace krevního
cukru vyskytovaly převážně u starších pacientů užívajících souběžně perorální antidiabetika,
která snižují hladinu krevního cukru (např. Deriváty sulfonylurey), nebo inzulin. Pokud trpíte
cukrovkou, má se u Vás pečlivě sledovat hladina cukru v krvi (viz bod 4. Možné nežádoucí
účinky).
• Chinolonová antibiotika mohou způsobit, že Vaše kůže bude citlivější na sluneční nebo UV
záření. Během užívání přípravku Moxifloxacin Aurovitas se dlouhodobě nevystavujte
slunečnímu záření, vyvarujte se silnému slunečnímu záření, nenavštěvujte solária ani
nepoužívejte jakékoliv UV lampy.
Účinnost moxifloxacinu ve formě infuzního roztoku při léčbě vážných popálenin, vážných forem
zánětu podkožních tkání a infekcí diabetické nohy s osteomyelitidou (infekce kostní dřeně)
nebyla stanovena.

Děti a dospívající
Tento léčivý přípravek nedávejte dětem a dospívajícím ve věku do 18 let, protože účinnost a
bezpečnost nebyla u této věkové skupiny stanovena (viz bod Neužívejte Moxifloxacin
Aurovitas)

Další léčivé přípravky a Moxifloxacin Aurovitas
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které užíváte, které jste v nedávné době
užíval(a) nebo které možná budete užívat.

U přípravku Moxifloxacin Aurovitas mějte na mysli následující:
• Pokud užíváte Moxifloxacin Aurovitas a jiné léčivé přípravky, které ovlivňují srdce, je zde vyšší
riziko změny Vašeho srdečního rytmu. Proto neužívejte Moxifloxacin Aurovitas s následujícími
léčivými přípravky: léčivé přípravky, které patří do skupiny antiarytmik (např. chinidin,
hydrochinidin, disopyramid, amiodaron, sotalol, dofetilid, ibutilid), antipsychotika (tj.
fenothiazin, pimozid, sertindol, haloperidol, sultoprid), tricyklická antidepresiva, některé
antimikrobiální látky (např. sachinavir, sparfloxacin, intravenózně podávaný erythromycin,
pentamidin, antimalarika, zvláště halofantrin), některá antihistaminika (např. terfenadin,
astemizol, mizolastin) a jiné léčivé látky (např. cisaprid, intravenózně podávaný vinkamin,
bepridil a difemanil).
• V případě, že užíváte jiné léky, které mohou snižovat hladinu draslíku v krvi (např. některá
diuretika, některá projímadla a klystýr (vysoké dávky) nebo kortikosteroidy (protizánětlivé léky),
amfotericin B) nebo zpomalují srdeční rytmus, musíte okamžitě informovat svého lékaře, protože
tyto léky, pokud jsou užívány současně s přípravkem Moxifloxacin Aurovitas, mohou také
zvyšovat riziko vážných poruch srdečního rytmu.
• Jakékoli léčivé přípravky s obsahem hořčíku nebo hliníku, jako jsou antacida (pro zlepšení
zažívání), nebo jakékoliv léčivé přípravky s obsahem železa nebo zinku, přípravky obsahující
didanosin nebo přípravky obsahující sukralfát k léčbě potíží trávicího ústrojí mohou snížit účinek
tablet přípravku Moxifloxacin Aurovitas. Proto užívejte přípravek Moxifloxacin Aurovitas tablet
hodin před nebo po užívání těchto léčivých přípravků.
• Perorální užívání živočišného uhlí ve stejnou dobu jako Moxifloxacin Aurovitas tablety snižuje
účinek přípravku Moxifloxacin Aurovitas. Proto se doporučuje, aby se tyto přípravky neužívaly
dohromady.
• Pokud současně užíváte perorální antikoagulacia (např. warfarin), bude Vám lékař kontrolovat
čas srážení krve.

Moxifloxacin Aurovitas s jídlem a pitím
Účinek přípravku Moxifloxacin Aurovitas není ovlivněn potravou včetně mléčných výrobků.

Těhotenství, kojení a fertilita
Neužívejte přípravek Moxifloxacin Aurovitas, pokud jste těhotná nebo kojíte.
Pokud jste těhotná nebo kojíte, domníváte se, že můžete být těhotná, nebo plánujete
otěhotnět, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete tento přípravek
užívat. Studie na zvířatech neprokázaly, že by tento přípravek snižoval Vaši plodnost.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Moxifloxacin Aurovitas může způsobit závratě nebo točení hlavy, můžete pocítit náhlou, přechodnou
ztrátu zraku, dále také můžete na krátkou dobu ztratit vědomí. Pokud máte tyto příznaky, neřiďte
dopravní prostředky a neobsluhujte stroje.


3. Jak se Moxifloxacin Aurovitas užívá

Vždy užívejte tento přípravek přesně podle pokynů svého lékaře nebo lékárníka. Pokud si
nejste jistý(á), poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Doporučená dávka pro dospělého je jedna 400 mg potahovaná tableta jednou denně.

Moxifloxacin Aurovitas tablety jsou určeny k perorálnímu podání (podání ústy) Tablety se musí
polykat celé (aby se zamaskovala hořká chuť) a s dostatečným množstvím tekutiny. Tablety
Moxifloxacin Aurovitas můžete užívat s jídlem nebo bez jídla. Doporučuje se užívat tablety přibližně
ve stejný čas každý den.

U starších osob, u pacientů s nižší tělesnou hmotností nebo u pacientů s ledvinovými problémy není
potřeba úprava dávkování.
Délka léčby záleží na typu infekce. Pokud lékař neurčí jinak, je doporučená délka užívání
potahovaných tablet Moxifloxacin Aurovitas:
- Náhlé zhoršení chronické bronchitidy (akutní zhoršení chronického zánětu průdušek)
5 - 10 dní
- Infekce plic (pneumonie) získaná mimo nemocnici, kromě vážných případů 10 dní
Akutní infekce vedlejších nosních dutin 7 dní
- Lehké až středně závažné záněty vnitřních pohlavních orgánů (záněty pánevní oblasti),
včetně zánětu vejcovodů a zánětů děložní sliznice 14 dní

Jestliže je Moxifloxacin Aurovitas potahované tablety užíván v rámci dokončení léčby započaté
infuzním roztokem Moxifloxacin Aurovitas, je doporučená délka léčby následující:
- Infekce plic (pneumonie) získaná mimo nemocnici 7 - 14 dní
Většina pacientů s pneumonií byla na perorální léčbu přípravkem Moxifloxacin Aurovitas
potahované tablety převedena během 4 dnů.
- Záněty kůže a měkké tkáně 7 - 21 dní
Většina pacientů se zánětem kůže a měkké tkáně byla na perorální léčbu přípravkem
Moxifloxacin Aurovitas potahované tablety převedena během 6 dnů.

Je důležité, abyste lék užívali až do konce, dokonce i tehdy, pokud se po několika dnech cítíte lépe.
Pokud ukončíte léčbu tímto přípravkem příliš brzo, nemusí se Vaše infekce zcela vyléčit, může se
znovu projevit nebo se Váš stav může zhoršit, dále se také u Vás může vytvořit bakteriální
rezistence (odolnost) vůči antibiotikům.

Doporučená dávka a délka léčby by se neměly překročit (viz bod 2. Čemu musíte věnovat pozornost,
než začnete Moxifloxacin Aurovitas užívat, Upozornění a opatření).

Jestliže jste užil(a) více přípravku Moxifloxacin Aurovitas, než jste měl(a)
Pokud jste užil(a) více, než je předepsáno (jednu tabletu za den), vyhledejte okamžitě lékařskou
pomoc a pokud možno vezměte s sebou zbývající tablety, krabičku nebo tuto příbalovou informaci,
aby lékař nebo lékárník věděl, co jste užil(a).

Jestliže jste zapomněl (a) užít přípravek Moxifloxacin Aurovitas
Pokud jste zapomněl(a) užít tabletu, kterou jste si měl(a) vzít, užijte ji, jakmile si v ten den
vzpomenete. Pokud jste si jeden den tabletu nevzal(a), vezměte si další den tabletu jako
obvykle (jednu tabletu).
Nezdvojujte následující dávku, abyste nahradil(a) vynechanou dávku.
Pokud si nejste jistý/á, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Jestliže jste přestal(a) užívat přípravek Moxifloxacin Aurovitas
Pokud předčasně ukončíte užívání přípravku Moxifloxacin Aurovitas, nemusíte se úplně vyléčit.
Prosím, informujte lékaře, že chcete léčbu přípravkem Moxifloxacin Aurovitas ukončit před řádným
ukončením léčby.
Máte-li jakékoli další otázky týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře
nebo lékárníka.


4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí
vyskytnout u každého.

Nejzávažnější nežádoucí účinky pozorováné během léčby moxifloxacinem jsou uvedeny níže:
Pokud zaznamenáte
• abnormálně rychlý srdeční rytmus (vzácný nežádoucí účinek)
• náhlý pocit na zvracení nebo zaznamenáte žloutnutí očního bělma, tmavou moč, svědění kůže,
sklon ke krvácení, nebo poruchy myšlení nebo poruchy vědomí (toto mohou být známky a
příznaky akutního zánětu jater, který může vést k život ohrožujícímu jaternímu selhání (velmi
vzácný nežádoucí účinek, byly zaznamenány smrtelné případy))
• změny na kůži a sliznicích, jako bolestivé puchýře v ústech/nosu nebo na penisu (pohlavním
údu)/pochvě (Stevens- Johnsonův syndrom nebo toxická epidermální nekrolýza) (velmi
vzácné nežádoucí účinky, potenciálně život ohrožující)
• zánět krevních cév (známkami mohou být červené skvrny na kůži, obvykle na
dolních končetinách nebo účinky jako bolest kloubů) (velmi vzácný nežádoucí
účinek)
• těžká, náhlá celková alergická reakce, včetně velmi vzácně se vyskytujícího život ohrožujícího
šoku (např. dýchací potíže, snížení krevního tlaku, rychlý srdeční tep) (vzácný nežádoucí účinek)
• otok, včetně otoku dýchacích cest (vzácný nežádoucí účinek, potenciálně život ohrožující)
• křeče (vzácný nežádoucí účinek)
• potíže související s nervovým systémem, jako jsou bolest, pálení, brnění, znecitlivění
a/nebo slabost v končetinách (vzácný nežádoucí účinek)
• deprese (ve velmi vzácných případech vedoucí k sebepoškozování, spočívající například v
sebevražedných představách/myšlenkách nebo v pokusech o sebevraždu) (vzácný nežádoucí
účinek)
• nepříčetnost (potenciálně vedoucí k sebepoškozování, spočívající například v
sebevražedných představách/myšlenkách nebo v pokusech o sebevraždu) (velmi vzácný
nežádoucí účinek)
• těžký průjem s příměsí krve a/nebo hlenu (zánět střev v souvislosti s užíváním antibiotik včetně
pseudomembranózní kolitidy), který se za velmi vzácných okolností může vyvinout v život
ohrožující komplikace (vzácný nežádoucí účinek)
• bolest a otok šlach (zánět šlach) (vzácný nežádoucí účinek) nebo přetržení šlachy (velmi
vzácný nežádoucí účinek)

Přestaňte užívat přípravek Moxifloxacin Aurovitas a kontaktujte ihned lékaře, protože můžete
potřebovat naléhavou lékařskou pomoc.
Navíc pokud zaznamenáte
• přechodnou ztrátu zraku (velmi vzácný nežádoucí účinek), kontaktujte ihned očního lékaře.

Pokud zaznamenáte nepravidelný srdeční rytmus (torsade de pointes) nebo srdce přestane bít
během léčby přípravkem Moxifloxacin Aurovitas (velmi vzácný nežádoucí účinek), informujte
ihned ošetřujícího lékaře, že užíváte Moxifloxacin Aurovitas a nezahajujte opět léčbu.

Ve velmi vzácných případech bylo pozorováno zhoršení příznaků onemocnění myasthenia gravis.
Pokud toto nastane, poraďte se ihned se svým lékařem.
Pokud trpíte cukrovkou a zaznamenáte zvýšenou nebo sníženou hladinu krevního cukru (vzácný
nebo velmi vzácný nežádoucí účinek), informujte okamžitě svého lékaře.
Pokud jste starší člověk s problémy s ledvinami a zaznamenáte snížené vylučování moči, otok nohou,
kotníků nebo chodidel, únavu, pocit na zvracení, ospalost, dušnost nebo zmatenost (toto mohou být
známky a příznaky selhání ledvin, vzácný nežádoucí účinek), poraďte se ihned se svým lékařem.

Další nežádoucí účinky, které byly pozorovány během léčby moxifloxacinem, jsou uvedeny
níže podle pravděpodobnosti výskytu:

Časté (mohou se vyskytnout až u 1 z 10 pacientů)
• pocit na zvracení
• průjem
• závratě
• bolesti žaludku a břicha
• zvracení
• bolesti hlavy
• zvýšení hladiny speciálních jaterních enzymů v krvi (aminotransferázy)
• infekce způsobené rezistentními bakteriemi nebo plísněmi, např. ústní nebo poševní infekce
způsobené kandidami (kvasinkami).
• změna srdečního rytmu (EKG) u pacientů s nízkou hladinou draslíku v krvi

Méně časté (mohou se vyskytnout až u 1 ze 100 pacientů)
• vyrážka
• žaludeční potíže (poruchy trávení/pálení žáhy)
• změny chuti (ve velmi vzácných případech ztráta chuti)
• poruchy spánku (převážně nespavost)
• zvýšení hladiny určitého jaterního enzymu v krvi (gama-glutamyltransferázy a/nebo alkalické
fosfatázy)
• nízký počet určitých bílých krvinek (leukocytů, neutrofilů)
• zácpa
• svědění
• pocit závratí (točení nebo přepadávání)
• ospalost
• plynatost
• změna srdečního rytmu (EKG)
• porucha jaterní funkce (včetně zvýšení speciálních jaterních enzymů v krvi (LDH))
• snížení chuti k jídlu a snížení příjmu potravy
• nízký počet bílých krvinek
• bolesti - jako bolesti zad, na hrudi, pánve a končetin
• zvýšený počet krevních destiček potřebných pro srážení krve
• pocení
• zvýšený počet určitých bílých krvinek (eosinofilů),
• úzkost
• pocit nemoci (převážně slabost a únava)
• třes
• bolest kloubů
• bušení srdce
• nepravidelný a rychlý srdeční tep
• potíže s dýcháním včetně astmatických stavů
• zvýšení hladiny určitých trávicích enzymů v krvi (amylázy)
• neklid/agitovanost
• pocit brnění (mravenčení) a/nebo znecitlivění
• kopřivka
• rozšíření krevních cév
• zmatenost a dezorientovanost
• snížený počet krevních destiček potřebných pro srážení krve
• porucha zraku včetně dvojitého a rozmazaného vidění
• snížená krevní srážlivost
• zvýšení hladiny krevních lipidů (tuků)
• nízký počet červených krvinek
• bolest svalů
• alergická reakce
• zvýšení hladiny bilirubinu v krvi
• zánět žaludku
• dehydratace
• vážné abnormality srdečního rytmu
• suchá kůže
• angina pectoris

Vzácné (mohou se vyskytnout až u 1 ze 100 pacientů)
• svalové záškuby
• svalové křeče
• halucinace
• vysoký krevní tlak
• otoky (rukou, chodidel, kotníků, rtů, úst, hrdla)
• nízký krevní tlak
• poškození ledvin (včetně zvýšení výsledků určitých laboratorních testů ledvin)
• zánět jater
• zánět úst
• ušní šelest
• žloutenka (zežloutnutí bělma očí nebo kůže)
• porucha kožní citlivosti
• abnormální sny
• porucha koncentrace
• potíže s polykáním
• změny čichu (včetně ztráty čichu)
• poruchy rovnováhy a chabá koordinace (kvůli závratím)
• částečná nebo úplná ztráta paměti
• poškození sluchu včetně hluchoty (obvykle vratné)
• zvýšení hladiny kyseliny močové v krvi
• emoční nestabilita
• porucha řeči
• mdloby
• svalová slabost

Velmi vzácné (mohou se vyskytnout až u 1 z 10 000 pacientů)
• zánět kloubů
• abnormální srdeční rytmus
• zvýšení kožní citlivosti
• pocit odcizení (necítit se sám sebou)
• zvýšená krevní srážlivost
• svalová ztuhlost
• významný pokles určitého typu bílých krvinek (agranulocytóza)

Dále byly po léčbě jinými chinolonovými antibiotiky ve velmi vzácných případech hlášeny
následující nežádoucí účinky, které by se mohly vyskytnout také během léčby přípravkem
Moxifloxacin Aurovitas: zvýšení hladiny sodíku v krvi, zvýšená hladina vápníku v krvi, určitý typ
snížení počtu červených krvinek (hemolytická anémie), reakce svalů s poškozením svalových
buněk, zvýšená citlivost kůže na sluneční nebo UV záření.

Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi.
Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové
informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv
Šrobárova 48
100 41 Praha 10
Webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto
přípravku.