Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u každého.
Přípravek Citalec Zentiva je obvykle dobře snášen. Nežádoucí účinky, které se mohou projevit při léčbě přípravkem Citalec Zentiva, jsou mírné a vyskytují se pouze přechodně. Výrazněji se projevují během prvních dvou týdnů léčby a zpravidla ustupují s mizením depresivních příznaků.
U následujících reakcí bylo zjištěno, že závisí na dávce: zvýšené pocení, sucho v ústech, ospalost, nespavost, průjem, nevolnost a malátnost. Často nelze odlišit, zda se nežádoucí účinek rozvinul v důsledku léčby anebo se jedná o příznak samotné nemoci.
Pokud se u Vás objeví následující příznaky, měl(a) byste přestat přípravek Citalec Zentiva užívat a ihned navštívit svého lékaře. Vysoká horečka, pocit neklidu (agitovanost), zmatenost, chvění s rychlými, mimovolními záškuby
svalu nebo celých skupin svalů (myoklonus), můžou naznačovat rozvoj závažného stavu zvaného serotoninový syndrom. Otok kůže, jazyka, rtů nebo kdekoli v obličeji, problémy s dýcháním nebo otokem (alergická,
anafylaktická reakce). Neobvyklé krvácení včetně krvácení ze zažívacího traktu. Nízká koncentrace sodíku v krvi, která může způsobit únavu, zmatenost, třes svalů. Rychlý, nepravidelný srdeční tep a mdloby, které mohou být příznaky život ohrožujícího stavu
známého jako torsade de pointes.
Při užití léčivé látky citalopram byly hlášeny následující nežádoucí účinky:
Velmi časté (mohou se vyskytnout u více než 1 z 10 léčených pacientů):
Ospalost, nespavost, bolest hlavy, sucho v ústech, nevolnost, zvýšené pocení.
Časté (mohou se vyskytnout u 1 z 10 léčených pacientů): Nechutenství, snížení tělesné hmotnosti, pocit neklidu (agitovanost), snížení libida (pohlavní touhy), úzkost, nervozita, zmatenost, abnormální orgasmus (u žen), abnormální sny, třes, snížení nebo změna vnímání dotyku nebo pocitů v rukou a nohou (parestézie), závratě,
problémy s pozorností, zvonění v uších, zívání, průjem, zvracení, problémy s vyprazdňováním (zácpa), svědění kůže, bolest svalů, otok a bolesti v kloubech,
problémy získat a udržet erekci, impotence, problémy s ejakulací nebo její selhání, únava.
Méně časté (mohou se vyskytnout u 1 ze 100 léčených pacientů): Zvýšená chuť k jídlu, zvýšení tělesné hmotnosti, agrese, pocit, že člověk jen pozoruje své jednání a nemá nad ním kontrolu (depersonalizace),
halucinace, mánie, krátká ztráta vědomí způsobená nedostatečným krevním zásobením mozku (synkopa), nadměrné rozšíření očních zornic (mydriáza), pomalý nebo rychlý srdeční rytmus, kopřivka, úbytek vlasů, vyrážka, červené nebo nachové skvrny na kůži, krvácení do podkoží
(purpura), větší citlivost na světlo než obvykle (fotosenzitivita), abnormálně silná a dlouhá menstruace v pravidelných intervalech (menoragie), zadržování moči, otok.
Vzácné (mohou se vyskytnout u 1 z 1 000 léčených pacientů):
Křeče typu grand mal (se ztrátou vědomí), pohybové poruchy, které zahrnující oslabené volní
pohyby a pohyby mimovolní (dyskineze), poruchy chuti, krvácení, zánět jater, horečka.
Není známo (z dostupných údajů nelze určit): Snížení počtu krevních destiček, které se může projevit bezbolestně, jako kulaté a nachové skvrny na kůži, které se někdy seskupují do větších skvrn, krvácející dásně, krvácení z nosu, modřiny vznikající i z malého úrazu (trombocytopénie),
přecitlivělost, hormonální problémy, které se mohou projevit narušením vylučování vody, nízká hladina draslíku ve Vaší krvi, záchvat paniky, svírání nebo skřípání zubů, neklid, sebevražedné myšlenky a chování, křeče, neurologické poruchy charakterizované změnami ve svalovém napětí, nedostatkem
volních pohybů nebo abnormálními mimovolními pohyby (extrapyramidová porucha), nepříjemné pocity vnitřního neklidu s neschopností sedět v klidu nebo zůstat v klidu (akatizie), pohybové poruchy,
zrakové poruchy, pocity závrati při rychlém vzpřímení do stoje (ortostatická hypotenze), krvácení z nosu, krev nebo tmavé částečky, podobající se kávovým zrnům, krev ve stolici nebo dehtově černá
stolice (gastrointestinální krvácení), změny v jaterních testech, nachové skvrny na kůži větší než 1cm, způsobené únikem krve do tkání a to z popraskaných
krevních cév (ekchymóza), náhlý rozvoj otoku, který se projeví v podkoží (angioedém),
děložní krvácení v nepravidelných intervalech, zejména uprostřed menstruačního cyklu, přetrvávající bolestivá erekce penisu, která nesouvisí se sexuální aktivitou (priapismus), spontánní vylučování mléka (galaktorea) u mužů nebo u žen bez spojitosti s kojením.
U pacientů užívajících tento typ antidepresiv bylo pozorováno zvýšené riziko zlomenin kostí.
Hlášení nežádoucích účinkůPokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci. Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv Šrobárova 48 100 41 Praha 10 Webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.