AMOKSIKLAV 457 MG/5 ML - Příbalový leták

Generikum: amoxicillin and enzyme inhibitor
Účinná látka: trihydrÁt amoxicilinu, kalium-klavulanÁt
ATC skupina: J01CR02 - amoxicillin and enzyme inhibitor
Obsah účinných látek: 400MG/57MG/5ML, 400MG/5ML+57MG/5ML
Balení: Lahev (Lahvička)

Příbalová informace: informace pro uživatele

Amoksiklav 457 mg/5 ml prášek pro perorální suspenzi
amoxicillinum/acidum clavulanicum

Přečtěte si pozorně celou příbalovou informaci dříve, než začnete tento přípravek užívat, protože
obsahuje pro Vás důležité údaje.
- Ponechte si příbalovou informaci pro případ, že si ji budete potřebovat přečíst znovu.
- Máte-li jakékoli další otázky, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
- Tento přípravek byl předepsán výhradně Vašemu dítěti nebo přímo Vám. Nedávejte jej žádné další
osobě. Mohl by jí ublížit, a to i tehdy, má-li stejné známky onemocnění jako Vaše dítě/Vy.
- Pokud se u Vašeho dítěte/Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo
lékárníkovi. Stejně postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této
příbalové informaci. Viz bod 4.

Co naleznete v této příbalové informaci
1. Co je přípravek Amoksiklav a k čemu se používá
2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Amoksiklav užívat
3. Jak se přípravek Amoksiklav užívá
4. Možné nežádoucí účinky
5. Jak přípravek Amoksiklav uchovávat
6. Obsah balení a další informace

1. Co je přípravek Amoksiklav a k čemu se používá

Přípravek Amoksiklav je antibiotikum, které hubí bakterie způsobující infekce.
Obsahuje dvě různé léčivé látky nazývané amoxicilin a kyselina klavulanová. Amoxicilin patří do skupiny
léků nazývaných “peniciliny”, které někdy nemusí působit (mohou být inaktivovány). Druhá léčivá látka
(kyselina klavulanová) tomuto brání.

Přípravek Amoksiklav se používá u malých dětí a větších dětí, vzácně u dospívajících a dospělých k léčbě
následujících infekcí:
• infekce středního ucha a vedlejších nosních dutin
• infekce dýchacích cest
• infekce močových cest
• infekce kůže a měkkých tkání, včetně zubních infekcí
• infekce kostí a kloubů.

2. Čemu musíte věnovat pozornost, než začnete přípravek Amoksiklav užívat

Nepodávejte svému dítěti přípravek Amoksiklav:
• jestliže je alergické na amoxicilin, kyselinu klavulanovou, penicilin nebo na kteroukoli další
složku tohoto přípravku (uvedenou v bodě 6).
• jestliže kdykoli v minulosti mělo těžkou alergickou reakci na jakékoli jiné antibiotikum. Tato
reakce může zahrnovat kožní vyrážku nebo otok obličeje nebo krku.
• jestliže kdykoli v minulosti mělo při užívání antibiotik problémy s játry nebo žloutenku
(zežloutnutí kůže).

Pokud se jej kterákoli z věcí uvedených výše týká, přípravek Amoksiklav svému dítěti nedávejte.
Nejste-li si jistý(á), obraťte se předtím, než začnete přípravek Amoksiklav užívat, na svého lékaře nebo
lékárníka.

Upozornění a opatření
Před užitím přípravku Amoksiklav se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem, pokud Vaše dítě:
• má infekční mononukleózu
• je léčeno na problémy s ledvinami nebo játry
• pravidelně nemočí.

Jestliže si nejste jistý(á), zda se na Vaše dítě vztahuje některá z výše uvedených záležitostí, poraďte se
předtím, než mu začnete tento lék podávat, se svým lékařem nebo lékárníkem.

V některých případech může lékař zjišťovat typ bakterie, který u Vašeho dítěte způsobuje infekci. V
závislosti na výsledcích může být Vašemu dítěti podána jiná síla přípravku Amoksiklav nebo jiný lék.

Stavy vyžadující zvýšenou pozornost
Přípravek Amoksiklav může některé stávající choroby zhoršit nebo může způsobit závažné nežádoucí
účinky. Ty zahrnují alergické reakce, záchvaty křečí a zánět tlustého střeva. Během doby, kdy Vaše dítě
přípravek Amoksiklav užívá, si musíte jisté příznaky hlídat, aby se snížilo riziko jakýchkoli problémů. Viz
“Stavy vyžadující zvýšenou pozornost“ v bodu 4.
Krevní testy a testy moči
Pokud Vaše dítě podstupuje krevní testy (jako jsou vyšetření počtu červených krvinek nebo testy jaterních
funkcí) nebo testy moči (na stanovení glukosy), lékaři nebo zdravotní sestře oznamte, že užívá přípravek
Amoksiklav. To proto, že tento léčivý přípravek může ovlivnit výsledky tohoto typu testů.

Další léčivé přípravky a přípravek Amoksiklav
Informujte svého lékaře nebo lékárníka o všech lécích, které Vaše dítě užívá, které v nedávné době
užívalo nebo které možná bude užívat. To se týká i léků, které jsou dostupné bez lékařského předpisu, a
rostlinných přípravků.

Zejména musíte s lékařem zkontrolovat, zda Vaše dítě neužívá některý z následujících léků:

• alopurinol (k léčbě dny): může se zvýšit pravděpodobnost, že se u něj vyskytne alergická kožní
reakce.
• probenecid (k léčbě dny): lékař se může rozhodnout, že upraví dávku přípravku Amoksiklav.
• léky napomáhající zabránit tvorbě krevních sraženin (jako je warfarin): může být potřebné
provádět další krevní testy.
• methotrexát (lék používaný k léčbě rakoviny nebo revmatických chorob): přípravek Amoksiklav
může ovlivnit jeho účinek.
• mofetil-mykofenolát (lék užívaný k zabránění odmítnutí transplantovaných orgánů): přípravek
Amoksiklav může ovlivnit jeho účinek.

Těhotenství, kojení a plodnost

Pokud je Vaše dospívající dcera, která má užívat přípravek Amoksiklav, těhotná nebo kojí, domnívá se, že
může být těhotná, nebo plánuje otěhotnět, poraďte se s jejím lékařem nebo lékárníkem dříve, než začne
tento přípravek užívat.
Poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete užívat jakýkoliv lék.

Řízení dopravních prostředků a obsluha strojů
Přípravek Amoksiklav může mít nežádoucí účinky a příznaky, které mohou ovlivnit schopnost řídit nebo
obsluhovat stroje.
Vyhněte se řízení dopravních prostředků a obsluze strojů, pokud se necítíte zcela dobře.

Přípravek Amoksiklav obsahuje sodík, benzylalkohol, alkohol (ethanol), propylenglykol.

Tento léčivý přípravek obsahuje méně než 1 mmol (23 mg) sodíku v jednom ml, to znamená, že je v
podstatě „bez sodíku“.

Tento léčivý přípravek obsahuje 0,02 mg propylenglykolu v 5 ml suspenze.
Tento léčivý přípravek obsahuje propylenglykol. Pokud je Vaše dítě mladší než 4 týdny, poraďte se se
svým lékařem nebo lékárníkem, než mu podáte tento léčivý přípravek, a to zejména pokud užívá jiné
léčivé přípravky, které obsahují propylenglykol nebo alkohol.

Tento léčivý přípravek obsahuje 0,004 mg benzylalkoholu v 5 ml suspenze. Benzylalkohol může způsobit
alergickou reakci.
Benzylalkohol je u malých dětí spojen s rizikem závažných nežádoucích účinků, jako jsou problémy s
dýcháním (tzv. „gasping syndrom“).
Nepodávejte novorozencům (do 4 týdnů věku), pokud to nedoporučí lékař.
Nepodávejte déle než 1 týden malým dětem (do 3 let) bez porady s lékařem nebo lékárníkem.
Požádejte o radu svého lékaře nebo lékárníka, pokud jste těhotná nebo kojíte, protože po podání většího
množství benzylalkoholu může dojít k jeho nahromadění v těle, což může vyvolat nežádoucí účinky (tzv.
„metabolická acidóza“).

Tento léčivý přípravek obsahuje malé množství ethanolu, méně než 100 mg v 5 ml suspenze.

3. Jak se přípravek Amoksiklav užívá

Vždy užívejte přípravek Amoksiklav přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud si nejste jistý(á), poraďte
se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Dospělí a děti s tělesnou hmotností 40 kg a více
Tato suspenze se obvykle u dospělých a dětí s tělesnou hmotností 40 kg a více nedoporučuje. Poraďte se
se svým lékařem nebo lékárníkem.

Děti s tělesnou hmotností méně než 40 kg
Všechny dávky jsou vypočteny v závislosti na tělesné hmotnosti dítěte v kilogramech.
Lékař vždy určí, kolik léku máte svému dítěti podávat.
• K odměření dávky a podání suspenze je přiložena odměrka (1 odměrka je na 5 ml). Tu musíte používat,
abyste mohl(a) svému dítěti podat správnou dávku.
• Doporučená dávka – 25 mg/3,6 mg až 45 mg/6,4 mg na každý kilogram tělesné hmotnosti za den,
podáno ve dvou dílčích dávkách.
• Vyšší dávka – až 70 mg/10 mg na každý kilogram tělesné hmotnosti za den, podáno ve dvou dílčích
dávkách.

Pacienti s problémy s ledvinami nebo játry
• Jestliže má Vaše dítě problémy s ledvinami, může být dávka snížena. Lékař může zvolit jinou sílu nebo
jiný lék.
• Jestliže má Vaše dítě problémy s játry, mohou mu být častěji prováděny jaterní testy, aby se
zkontrolovala funkce jater.

Jak se přípravek Amoksiklav užívá
• Před podáním každé dávky obsah lahvičky vždy dobře protřepejte.
• Podávejte na začátku jídla nebo těsně předtím.
• Dávky během dne rozložte rovnoměrně, nejméně 4 hodiny od sebe. Během 1 hodiny nepodávejte
dávky.
• Přípravek Amoksiklav svému dítěti nepodávejte déle než 2 týdny. Pokud mu stále není dobře, musíte
opět navštívit lékaře.

Jestliže jste podal(a) více přípravku Amoksiklav, než jste měl(a)
Jestliže jste svému dítěti podal(a) příliš mnoho přípravku Amoksiklav, mohou příznaky zahrnovat
žaludeční obtíže (pocit na zvracení, zvracení nebo průjem) nebo křeče. Co nejdříve se obraťte na jeho
lékaře. Vezměte s sebou lahvičku od léku, abyste ji ukázali lékaři.
Jestliže jste zapomněl(a) podat přípravek Amoksiklav
Jestliže zapomenete podat dávku, podejte ji, jakmile si vzpomenete. Další dávku nesmíte podat příliš brzy
– před podáním další dávky počkejte asi 4 hodiny. Nezdvojnásobujte následující dávku, abyste nahradil(a)
vynechanou dávku.
Jestliže Vaše dítě přestalo užívat přípravek Amoksiklav
Přípravek Amoksiklav dítěti podávejte, dokud nebude léčba ukončena, i když se již cítí lépe. K boji s
infekcí Vaše dítě potřebuje každou dávku. Pokud některé bakterie přežijí, může se infekce vrátit.

Máte-li jakékoli další otázky, týkající se užívání tohoto přípravku, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

4. Možné nežádoucí účinky

Podobně jako všechny léky může mít i tento přípravek nežádoucí účinky, které se ale nemusí vyskytnout u
každého.

Stavy vyžadující zvýšenou pozornost
Alergické reakce:
• kožní vyrážka
• zánět drobných cév (vaskulitida), který může být viditelný jako červené nebo rudé vystouplé
skvrny na kůži, ale může postihnout i jiné části těla
• horečka, bolesti kloubů, zduření uzlin na krku, podpaží nebo tříslech
• otok, někdy obličeje nebo úst a hrdla nebo jiných částí těla, způsobující potíže s dýcháním
• kolaps
• bolest na hrudi v souvislosti s alergickými reakcemi, která může být příznakem alergií vyvolaného
srdečního infarktu (Kounisův syndrom).

Pokud se u Vašeho dítěte kterýkoli z těchto příznaků projeví, ihned se obraťte na svého lékaře.
Přestaňte přípravek Amoksiklav podávat.

Zánět tlustého střeva
Zánět tlustého střeva projevující se vodnatou průjmovitou stolicí, obvykle s příměsí krve a hlenu, bolestmi
břicha a/nebo horečkou.
Akutní zánět slinivky (akutní pankreatitida)
Pokud máte silnou a přetrvávající bolest v oblasti nadbřišku, může to být známka akutního zánětu
slinivky.

Syndrom enterokolitidy vyvolaný léky (DIES):
DIES byl hlášen hlavně u dětí léčených amoxicilinem/kyselinou klavulanovou. Jedná se o určitý druh
alergické reakce s hlavním příznakem opakovaného zvracení (1-4 hodiny po podání léčivého přípravku).
Mezi další příznaky mohou patřit bolest břicha, letargie, průjem a nízký krevní tlak.

Co nejdříve se obraťte na svého lékaře s žádostí o radu, pokud se u Vašeho dítěte tyto příznaky objeví.

Další nežádoucí účinky

Časté (mohou postihnout až 1 z 10 pacientů):
• moučnivka (kandidóza – kvasinková infekce v pochvě, ústech nebo v kožních záhybech)
• pocit na zvracení, zvláště při užívání vysokých dávek. Pokud se objeví, podávejte přípravek
Amoksiklav s jídlem.
• zvracení
• průjem.

Méně časté (mohou postihnout až 1 ze 100 pacientů):
• kožní vyrážka, svědění
• vystouplá svědivá vyrážka (kopřivka)
• poruchy trávení
• točení hlavy
• bolesti hlavy.

Méně časté nežádoucí účinky, které se mohou projevit při krevních testech:
• zvýšení hladiny některých látek (enzymů) vytvářených v játrech.

Vzácné (mohou postihnout až 1 z 1000 pacientů):
• kožní vyrážka, která může vytvářet puchýře a má terčovitý tvar (centrální tmavé skvrny
obklopené světlejší oblastí s tmavým prstencem na okraji – erythema multiforme)
Jestliže zaznamenáte některý z těchto příznaků, ihned se obraťte na svého lékaře.

Vzácné nežádoucí účinky, které se mohou projevit při krevních testech:
• snížený počet krevních destiček účastnících se srážení krve
• snížený počet bílých krvinek.

Není známo (frekvenci z dostupných údajů nelze určit):
• alergické reakce (viz výše)
• zánět tlustého střeva (viz výše)
• zánět blan, které obklopují mozek a míchu (aseptická meningitida)

• závažné kožní reakce:
o rozsáhlá vyrážka s puchýři a olupováním kůže, zejména v okolí úst, nosu, očí a genitálu
(Stevens-Johnsonův syndrom) a závažnější forma způsobující rozsáhlé olupování kůže
(více než 30 % povrchu těla, toxická epidermální nekrolýza)
o rozsáhlá červená kožní vyrážka s malými puchýřky obsahujícími hnis (bulózní exfoliativní
dermatitida)
o vyrážka s puchýři uspořádanými v kruhu se strupem uprostřed nebo jako šňůra perel
(lineární IgA bulózní dermatóza)
o červená, šupinatá vyrážka s podkožními hrbolky a puchýři (exantematózní pustulóza)
o chřipce podobné příznaky s vyrážkou, horečkou, zduřelými uzlinami a abnormálními
výsledky krevních testů (včetně zvýšeného počtu bílých krvinek (eozinofilie) a jaterních
enzymů) (léková reakce s eozinofilií a systémovými příznaky (DRESS)).
Pokud se u Vás objeví některý z těchto příznaků, vyhledejte okamžitě lékaře.
• zánět jater (hepatitida)
• žloutenka způsobená vzestupem bilirubinu (látka vznikající v játrech) v krvi, která se může
projevit zežloutnutím kůže a očního bělma Vašeho dítěte
• zánět ledvinných kanálků
• prodloužení doby srážení krve
• hyperaktivita
• křeče (u lidí užívajících vysoké dávky přípravku Amoksiklav nebo u lidí s problémy s ledvinami)
• černý, chlupatě vyhlížející jazyk
• skvrny na zubech (u dětí), obvykle se odstraní čištěním zubů.

Nežádoucí účinky, které se mohou projevit při krevních testech:
• výrazné snížení počtu bílých krvinek
• snížení počtu červených krvinek (hemolytická anémie)
• krystalky v moči vedoucí k akutnímu poškození ledvin (moč může být zakalená a močení obtížné
a bolestivé).

Hlášení nežádoucích účinků
Pokud se u Vás vyskytne kterýkoli z nežádoucích účinků, sdělte to svému lékaři nebo lékárníkovi. Stejně
postupujte v případě jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v této příbalové informaci.
Nežádoucí účinky můžete hlásit také přímo na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčiv, Šrobárova 48, 100 41 Praha 10, webové stránky: www.sukl.cz/nahlasit-
nezadouci-ucinek.
Nahlášením nežádoucích účinků můžete přispět k získání více informací o bezpečnosti tohoto přípravku.

5. Jak přípravek Amoksiklav uchovávat

Uchovávejte tento přípravek mimo dohled a dosah dětí.

Prášek pro perorální suspenzi: Uchovávejte při teplotě do 30 °C v dobře uzavřené lahvičce, aby byl
přípravek chráněn před vlhkostí.
Přípravek uchovávejte v původním obalu, aby byl chráněn před světlem.

Rekonstituovaná suspenze: Uchovávejte v chladničce (2 °C - 8 °C). Chraňte před mrazem. Spotřebujte do
dní.

Před každým použitím obsah lahvičky dobře protřepejte.

Po otevření šroubovacího uzávěru se ujistěte, že těsnící membrána na lahvičce je nedotčená a těsně přiléhá
k okraji lahvičky. Pokud je dotčená, přípravek nepoužívejte.
Tento léčivý přípravek se nemá používat, pokud jsou před naředěním v lahvičce viditelné hrudky prášku.
Nepoužívejte naředěnou suspenzi, pokud její barva není bílá až slabě nažloutlá.

Ihned po použití lahvičku dobře uzavřete.

Nepoužívejte tento přípravek po uplynutí doby použitelnosti uvedené na krabičce a lahvičce za EXP.
Doba použitelnosti se vztahuje k poslednímu dni uvedeného měsíce.

Nevyhazujte léčivé přípravky do odpadních vod nebo domácího odpadu. Zeptejte se svého lékárníka, jak
naložit s přípravky, které již nepotřebujete. Tato opatření pomáhají chránit životní prostředí.

6. Obsah balení a další informace

Co přípravek Amoksiklav obsahuje
Léčivými látkami jsou amoxicillinum a acidum clavulanicum.
Pět ml perorální suspenze (1 odměrná lžička) obsahuje amoxicillinum 400 mg (jako amoxicillinum
trihydricum) a acidum clavulanicum 57 mg (jako kalii clavulanas).

Pomocnými látkami jsou:
, koloidní bezvodý oxid křemičitý, xanthanová klovatina, jahodové aroma v prášku (obsahující
benzylalkohol, ethanol, propylenglykol), krospovidon, aspartam, sodná sůl karmelosy, srážený oxid
křemičitý.

Jak přípravek Amoksiklav vypadá a co obsahuje toto balení
Prášek pro perorální suspenzi je bílý až žlutavě-bílý krystalický prášek.

Dodává se v lahvičkách obsahujících prášek pro přípravu 35 ml, 50 ml, 70 ml nebo 140 ml perorální
suspenze. Součástí balení je perorální stříkačka nebo odměrná lžička.

Držitel rozhodnutí o registraci a výrobce

Držitel rozhodnutí o registraci
Lek Pharmaceuticals d.d., Verovškova 57, 1526 Ljubljana, Slovinsko

Výrobce
Sandoz GmbH – Betriebsstätte Manufacturing Site Anti Infectives & Chemical Operations FDF Kundl
(AICO FDF Kundl), Biochemiestrasse 10, A-6250 Kundl, Rakousko

Tato příbalová informace byla naposledy revidována 27. 3.
Pokyny/zdravotnické informace
Antibiotika se používají k léčení infekcí způsobených bakteriemi. Nejsou účinná při léčbě virových
infekcí.

Někdy infekce způsobená bakteriemi na léčbu antibiotiky nereaguje. Jedním z nejběžnějších důvodů bývá
odolnost bakterií způsobujících infekci na užívané antibiotikum. To znamená, že takové bakterie mohou
navzdory antibiotiku přežívat, a dokonce se i množit.

Bakterie se mohou stát odolnými vůči antibiotikům z mnoha důvodů. Obezřetné užívání antibiotik může
napomoci snížit možnost, že se bakterie stanou vůči antibiotikům odolné.

Pokud Vám lékař předepsal antibiotikum, je určeno pouze k léčbě Vašeho současného onemocnění. Pokud
budete věnovat pozornost následujícím radám, napomůžete tak snížení nebezpečí vzniku rezistence
bakterií, která vede k neúčinnosti antibiotik.

1. Je velmi důležité, abyste užíval(a) antibiotikum ve správné dávce, ve správnou dobu a po doporučenou
délku léčby. Přečtěte si příbalovou informaci, a pokud něčemu nerozumíte, obraťte se na svého lékaře
nebo lékárníka.
2. Neužívejte antibiotika, pokud nebyla předepsána přímo Vám a antibiotikum používejte pouze k léčbě
infekce, pro kterou Vám bylo předepsáno.
3. Neužívejte antibiotika, která byla předepsána někomu jinému, a to ani v tom případě, že má dotyčný
infekci podobnou té Vaší.
4. Nedávejte antibiotika, která byla předepsána Vám, jiné osobě.
5. Pokud Vám po ukončení léčby zbyla nějaká antibiotika, vraťte je do lékárny, aby tak byla zajištěna
jejich správná likvidace.

Amoksiklav 457 mg/5 ml Obalová informace

ÚDAJE UVÁDĚNÉ NA VNĚJŠÍM OBALU
KRABIČKA

1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU

Amoksiklav 457 mg/5 ml prášek pro perorální suspenzi
amoxicillinum / acidum clavulanicum

2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK

Pět ml suspenze obsahuje amoxicillinum 400 mg (jako amoxicillinum trihydricum) a acidum
clavulanicum 57 mg (jako kalii clavulanas).
<