Ampicillin and sulbactam ibi 1 g + 500 mg prášek pro injekční roztok Interakce

Účinky jiných léčivých přípravků
Kyselina acetylsalicylová, indometacin a fenylbutazon snižují vylučování penicilinů.

Alopurinol
Výskyt vyrážek vyvolaných ampicilinem se zvyšuje při souběžném podávání alopurinolu a
ampicilinu. Není známo, zda je zvýšený výskyt ampicilinových vyrážek následkem alopurinolu či
hyperurikémie, která je u těchto pacientů přítomna.

Perorální kontraceptiva
Současné použití aminopenicilinů a perorálních kontraceptiv bylo spojeno s možností snížení
plazmatických hladin estrogenů a progesteronu a může snížit účinnost hormonálních kontraceptiv.
Pacientkám má být doporučeno, aby používaly doplňkové nehormonální antikoncepční prostředky.

Methotrexát
Současné podávání s methotrexátem může snížit renální clearance methotrexátu a může vést ke
zvýšení jeho toxicity. Je třeba pečlivě sledovat sérové hladiny methotrexátu.

Jiná antibiotika či chemoterapeutika
Aminopeniciliny nemají být podávány současně s bakteriostatickými antibiotiky. Antibakteriální
účinek amoxicilinu by mohl být antagonizován současným podáváním s makrolidy, tetracykliny,
sulfonamidy či chloramfenikolem.
Aminoglykosidy jsou in vitro inaktivovány ampicilinem; proto se v infuzních roztocích nesmí
směšovat ampicilin a sulbaktam s aminoglykosidy.

Antikoagulancia
Při současném použití s kumarinovými antikoagulancii, jako je např. warfarin, mohou být zvýšeny
účinky antikoagulancií. Je třeba sledovat změny v agregaci trombocytů a prodloužení
protrombinového času.

Probenecid
Probenecid snižuje renální tubulární sekreci ampicilinu a sulbaktamu; proto jejich souběžné použití
může vést ke zvýšení a prodloužení sérových koncentrací ampicilinu a sulbaktamu.

Ovlivnění laboratorních testů
Vysoká koncentrace ampicilinu v moči může způsobit falešně pozitivní hodnoty glykosurie, zejména
při použití testů Clinitest™, Benediktova roztoku či Fehlingova roztoku. Doporučuje se použití testů
glukózy založených na enzymatických oxidačních reakcích glukózy (Clinistix™ či Testape™).