sp.zn. sukls
SOUHRN ÚDAJŮ O PŘÍPRAVKU
1. NÁZEV PŘÍPRAVKU
Helex Retard 0,5 mg tablety s prodlouženým uvolňovánímHelex Retard 1 mg tablety s prodlouženým uvolňováním
2. KVALITATIVNÍ I KVANTITATIVNÍ SLOŽENÍ
Helex Retard 0,5 mg: Jedna tableta s prodlouženým uvolňováním obsahuje alprazolamum 0,5 mg.
Helex Retard 1 mg: Jedna tableta s prodlouženým uvolňováním obsahuje alprazolamum 1 mg.
Pomocná látka se známým účinkem: monohydrát laktosy (v tabletě o síle 0,5 mg 193,41 mg laktosy,
v tabletě o síle 1 mg 193,35 mg).
Úplný seznam pomocných látek viz bod 6.1.
3. LÉKOVÁ FORMA
Tableta s prodlouženým uvolňovánímPopis přípravku:
Helex Retard 0,5 mg: zelenožluté, kulaté, lehce bikonvexní tablety.
Helex Retard 1 mg: bílé, kulaté, lehce bikonvexní tablety.
4. KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Terapeutické indikace
Přípravek Helex Retard je indikován ke krátkodobé symptomatické léčbě úzkosti u dospělých.
Přípravek Helex Retard je indikován pouze v případech, kdy je porucha závažná, omezující nebo
způsobuje pacientovi extrémní strádání.
4.2 Dávkování a způsob podání
Dávkování
Délka léčbyAlprazolam se užívá v nejnižší možné účinné dávce po nejkratší možnou dobu léčby, maximálně 2–týdny. Potřeba pokračující léčby musí být často znovu přehodnocována. Dlouhodobá léčba se
nedoporučuje. Riziko závislosti se může zvyšovat s dávkou a délkou léčby (viz bod 4.4).
Léčba úzkosti musí být vždy doplňkovou léčbou.
Léčbu má zahajovat, sledovat a ukončovat stejný lékař.
Obecná doporučení pro dávkováníOptimální dávku je nutno přizpůsobit závažnosti příznaků a individuální odpovědi pacienta na terapii.
Mají být užity nejnižší ještě účinné dávky. Terapie se zahajuje iniciální dávkou, medikace se zvyšuje
postupně, aby se zabránilo nadměrné sedaci. V těch vzácných případech, kdy je zapotřebí dosáhnout
vyšších dávek, je nutné dávkování zvyšovat velice opatrně, aby se zabránilo nežádoucím účinkům.
Pokud je nutné předepsat vyšší dávkování, zvyšuje se zpočátku jen večerní dávka a teprve později
i dávky užívané během dne. Obvykle se předepisuje pacientům, kteří psychotropní léčiva dosud nikdy
neužívali, trochu nižší medikace než těm, kteří již absolvovali terapii trankvilizéry, antidepresivy, či
hypnotiky, nebo těm nemocným, kteří mají v anamnéze chronický abusus alkoholu.
Dospělí:
Obvyklá dávkováníIniciální dávka: 1 mg denně, rozdělen do 1–2 dávek; obvyklý rozsah dávkování: 0,5–4,0 mg/den,
podáváme v jedné nebo rozdělené do dvou dílčích dávek.
Starší a oslabení pacienti, pacienti s poruchou jaterních funkcí
Iniciální dávka: 0,5–1 mg denně, rozdělen do 1–2 dávek.
Doporučená dávka: 0,5–1 mg denně, dávku je možné zvýšit v závislosti na toleranci pacienta.
Objeví-li se nežádoucí účinky, je nutné zahajovací dávku snížit.
Pediatrická populace
Účinnost a bezpečnost alprazolamu nebyla u dětí a dospívajících stanovena, proto se jim alprazolam
nepodává.
Ukončení léčbyDávku je nutno snižovat pozvolna, aby nedošlo k abstinenčním příznakům.
Způsob podáníU přípravku Helex Retard je uvolňování alprazolamu opožděné. Tablety se nemají žvýkat ani drtit,
mají se polykat v celku. Při dávkování 1x denně se doporučuje užívat tabletu ráno.
4.3 Kontraindikace
− Hypersenzitivita na léčivou látku nebo na kteroukoli pomocnou látku uvedenou v bodě 6.1;
− Hypersenzitivita na jiné benzodiazepiny;
− Myasthenia gravis;
− Těžká dechová nedostatečnost;
− Syndrom spánkové apnoe;
− Těžká porucha funkce jater.
4.4 Zvláštní upozornění a opatření pro použití
Délka léčbyLéčba má být co nejkratší a nemá překročit 2–4 týdny (viz bod 4.2). Případnému prodloužení léčby
musí předcházet vyhodnocení současného stavu pacienta.
Pacienta je vhodné již na začátku léčby informovat o její omezené délce, a přesně vysvětlit, jak bude
dávka postupně snižována. Existují důkazy, které naznačují, že v případě užívání benzodiazepinů s
krátkodobým účinkem, zejména ve vysokých dávkách, se mohou abstinenční příznaky projevit v
rámci dávkového intervalu. Při použití benzodiazepinů s dlouhodobým účinkem je nutné vyvarovat se
výměny za benzodiazepiny s krátkodobým účinkem, protože se mohou vyskytnout příznaky z
vysazení.
TolerancePo opakovaném užívání benzodiazepinů po dobu několika týdnů může dojít k částečné ztrátě
hypnotického účinku.
ZávislostPoužívání benzodiazepinů může vést k vývoji psychické i fyzické závislosti na tento přípravek. Riziko
vzniku závislosti se zvyšuje s dávkou a délkou léčby; může být vyšší u pacientů s předchozí drogovou
(lékovou) závislostí a alkoholismem. Závislost na alprazolamu a jiných benzodiazepinech se může
vyskytnout i při doporučených dávkách a/nebo u pacientů bez rizikových faktorů. Zvýšené riziko
závislosti na lécích se projevuje i při kombinované léčbě více benzodiazepiny bez ohledu na indikaci.
Byly také hlášeny případy abúzu a úmrtí z předávkování, pokud je alprazolam zneužit s jinými
depresory centrálního nervového systému včetně opioidů, jiných benzodiazepinů a alkoholu.
Příznaky z vysazeníPři rozvoji závislosti by náhlé vysazení léku mohlo vyvolat abstinenční příznaky. Ty mohou zahrnovat
bolest hlavy, svalů, extrémní úzkost, napětí, neklid, zmatenost a podrážděnost. V závažných případech
se mohou vyskytnout i: derealizace, depersonalizace, hyperakuzie, znecitlivění a brnění končetin,
přecitlivělost na světlo, hluk a fyzický kontakt, halucinace, nebo epileptický záchvat.
Rebound fenomén úzkostiRebound fenomén je přechodný syndrom, kdy se symptomy, které vedou k léčbě benzodiazepiny,
znovuobjeví v zesílené formě; může se vyskytnout při vysazení léčby. Může být doprovázen dalšími
příznaky včetně změn nálad, úzkosti nebo poruch spánku a neklidu. Vzhledem k tomu, že je riziko
abstinenčního fenoménu/rebound fenoménu větší při náhlém vysazení léčby, doporučuje se postupné
snižování dávky.
AmnézieBenzodiazepiny mohou vést k anterográdní amnézii. Tento stav může vzniknout nejčastěji několik
hodin po užití přípravku.
Psychiatrické a paradoxní reakceBěhem léčby benzodiazepiny se mohou objevit reakce jako neklid, agitovanost, podrážděnost,
agresivita, bludy, vztek, noční můry, halucinace, psychóza, nevhodné chování a jiné nežádoucí
poruchy chování. Jestliže se takové příznaky objeví, léčba tímto přípravkem má být přerušena. Tyto
příznaky se mohou objevit s vyšší pravděpodobností u dětí a starších pacientů.
Zvláštní skupiny pacientůBezpečnost a účinnost alprazolamu nebyla stanovena u dětí a dospívajících do 18 let, proto se použití
alprazolamu nedoporučuje.
U pacientů s poruchou funkce ledvin nebo lehkou až středně těžkou poruchou funkce jater je třeba
opatrnosti.
Starší pacientiDoporučuje se dodržovat obecný princip použití nejnižší účinné dávky u starších osob a/nebo
oslabených pacientů, aby se předešlo rozvoji ataxie a nadměrné sedace.
Benzodiazepiny a podobné přípravky se mají u starších osob užívat s opatrností z důvodu zvýšeného
rizika sedace a/nebo muskuloskeletární slabosti, která se může projevit pády, což má pro tuto populaci
často závažné důsledky.
Benzodiazepiny se mají užívat s velkou opatrností u pacientů s alkoholovou nebo drogovou závislostí
v anamnéze (viz bod 4.5).
Benzodiazepiny a benzodiazepinům příbuzné látky nemají být užívány samostatně k léčbě deprese,
protože mohou uspíšit nebo zvýšit riziko sebevraždy. Proto má být alprazolam u pacientů s příznaky
nebo symptomy depresivní poruchy nebo s tendencí k sebevraždě užíván s opatrností a předepisované
množství léku má být omezené.
Riziko plynoucí ze souběžného užívání s opioidySouběžné užívání přípravku Helex Retard a opioidů může vést k sedaci, respirační depresi, kómatu a
úmrtí. Vzhledem k těmto rizikům je souběžné předepisování sedativ, jako jsou benzodiazepiny nebo
jim podobné látky jako přípravek Helex Retard, spolu s opioidy vyhrazeno pro pacienty, u nichž
nejsou alternativní možnosti léčby. V případě rozhodnutí předepsat přípravek Helex Retard souběžně s
opioidy, je nutné předepsat nejnižší účinnou dávku na nejkratší možnou dobu léčby (viz také obecné
doporučení dávkování v bodě 4.2).
Pacienty je nutné pečlivě sledovat kvůli možným známkám a příznakům respirační deprese a sedace.
V této souvislosti se důrazně doporučuje informovat pacienty a jejich pečovatele, aby o těchto
symptomech věděli (viz bod 4.5).
Helex Retard obsahuje monohydrát laktosy.
Pacienti se vzácnými dědičnými problémy s intolerancí galaktosy, úplným nedostatkem laktázy nebo
malabsorpcí glukosy a galaktosy nemají tento přípravek užívat.
4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
AlkoholSouběžné podání alkoholu není doporučeno.
Kombinace s látkami, které tlumí CNSAlprazolam má být užíván s opatrností při kombinaci s jinými látkami, které tlumí CNS. Zvýšení
tlumivého účinku se může vyskytnout v případě souběžného podání s neuroleptiky, hypnotiky,
anxiolytiky/sedativy, některými antidepresivy, opioidními analgetiky, antiepileptiky, anestetiky a
sedativními H1-antihistaminiky.
OpioidySouběžné užívání sedativ, jako jsou benzodiazepiny nebo jim podobné látky jako přípravek Helex
Retard, spolu s opioidy zvyšuje riziko sedace, respirační deprese, kómatu a úmrtí v důsledku
aditivního tlumivého účinku na CNS. Je nutné omezit dávku a délku trvání jejich souběžného užívání
(viz bod 4.4).
Farmakokinetické interakce mohou vzniknout, pokud je alprazolam podáván souběžně s léky, které
ovlivňují jeho metabolismus.
Inhibitory CYP3ALéky, které inhibují určité jaterní enzymy (zejm. cytochrom P450 IIIA4), mohou zvyšovat koncentraci
alprazolamu a zesilovat tak jeho účinek. Výsledky několika klinických studií s alprazolamem, in vitro
studií s alprazolamem, a klinických studií látek metabolizovaných podobně jako alprazolam poskytují
důkaz o různých stupních interakcí a možných interakcích alprazolamu a dalších látek. Na základě
klinických zkušeností se doporučuje:
• společné podávání alprazolamu a ketokonazolu, itrakonazolu nebo jiných azolových typů
antimykotik není doporučeno.
• souběžné podání nefazodonu nebo fluvoxaminu zvyšuje AUC alprazolamu přibližně 2×. Pokud
je alprazolam podáván spolu s nefazodonem, fluvoxaminem a cimetidinem, je doporučena
opatrnost a případné snížení dávky.
• opatrnost je nutná při podávání alprazolamu souběžně s fluoxetinem, propoxyfenem,
perorálními kontraceptivy, diltiazemem nebo makrolidovými antibiotiky, jako je např.
erythromycin, klarithromycin, troleandomycin a telithromycin.
• Při podávání alprazolamu souběžně s digoxinem byly hlášeny zvýšené koncentrace digoxinu,
zvláště u starších pacientů (nad 65 let). Pacienti užívající alprazolam a digoxin musí být proto
sledováni kvůli možným příznakům toxicity digoxinu.
Induktory CYP3AVzhledem k tomu, že je alprazolam metabolizován přes CYP3A4, induktory tohoto enzymu mohou
zvýšit metabolizmus alprazolamu.
Interakce mezi inhibitory HIV proteázy (např. ritonavir) a alprazolamem jsou složité a závislé na
trvání interakce. Krátkodobé nízké dávky ritonaviru způsobily významné snížení clearance
alprazolamu, prodloužený poločas a zvýšený klinický účinek. Po delší expozici ritonaviru je ale tato
inhibice rušena indukcí CYP3A. Tato interakce vyžaduje úpravu dávky nebo ukončení léčby
alprazolamem.
4.6 Fertilita, těhotenství a kojení
TěhotenstvíÚdaje o teratogenitě a účincích na postnatální vývoj a chování po užití benzodiazepinů nejsou
konzistentní (viz bod 5.3). Rozsáhlé údaje z kohortových studií ukazují, že expozice benzodiazepinu
v prvním trimestru těhotenství nemá za následek zvýšené riziko významných malformací. Nicméně z
některých epidemiologických studií vyplývá zvýšené riziko orálních rozštěpů. Údaje naznačují, že
riziko narození dítěte s rozštěpem rtu poté, co matka užívala benzodiazepiny je menší než 2/1 v porovnání s očekávaným poměrem takových defektů přibližně 1/1 000 u běžné populace.
Léčba benzodiazepiny ve vysokých dávkách během druhého a/nebo třetího trimestru těhotenství,
odhalila snížení aktivních pohybů plodu a kolísání srdečního rytmu plodu.
Pokud je z klinických důvodů nutná léčba během posledního trimestru těhotenství, i při nízkých
dávkách, může se vyskytnout „floppy infant syndrom“, jako je axiální hypotonie nebo potíže se sáním,
vedoucí k nízké tělesné hmotnosti. Tyto příznaky jsou reverzibilní, ale mohou trvat 1–3 týdny, podle
biologického poločasu přípravku. Ve vysokých dávkách se může u novorozenců vyskytnout respirační
deprese nebo apnoe a hypotermie. Navíc může být několik dnů po porodu pozorován novorozenecký
syndrom z vysazení s hyperexcitabilitou, agitovaností a třesem, i když se neobjeví „floppy infant
syndrom“. Objevení se syndromů z vysazení po porodu závisí na biologickém poločasu látky.
Alprazolam nesmí být během těhotenství užíván, není-li to vzhledem ke stavu pacientky nezbytné. Je-
li alprazolam užíván během těhotenství, nebo pacientka v průběhu léčby otěhotní, musí být poučena o
rizicích pro plod.
Jestliže je léčba alprazolamem během posledního trimestru těhotenství nezbytná, je třeba se vyhnout
vysokým dávkám a u novorozenců je nutné monitorovat případný „floppy infant syndrom“ či
abstinenční syndrom.
KojeníAlprazolam je v malém množství vylučován do mateřského mléka. Kojení nicméně není v průběhu
léčby alprazolamem doporučeno.
4.7 Účinky na schopnost řídit a obsluhovat stroje
Alprazolam může vzhledem k sedaci, amnézii, poruše koncentrace a poruše svalových funkcí
nepříznivě ovlivnit schopnost řídit a obsluhovat stroje. V případě nedostatku spánku může být
pravděpodobnost zhoršení pozornosti zvýšená (viz bod 4.5).
4.8 Nežádoucí účinky
Podle četnosti výskytu jsou nežádoucí účinky klasifikovány jako velmi časté (≥ 1/10), časté ( až < 1/10), méně časté ( 1/1 000 až < 1/100), vzácné ( 1/10 000 až < 1/1 000), velmi vzácné
(< 1/10 000), není známo (z dostupných údajů nelze určit).
Tabulka nežádoucích účinků
Třídy orgánových systémůpodle databáze MedDRA
Četnost Nežádoucí účinekEndokrinní poruchy Není známo Hyperprolaktinemie*Poruchy metabolismu a výživy Časté Snížení chuti k jídluPsychiatrické poruchy Velmi časté DepreseČasté Zmatenost, dezorientace, snížení libida,úzkost, nespavost, nervozita, zvýšení libida
Méně časté Mánie* (viz bod 4.4), halucinace, zuřivost*,
agitovanost*, závislost na přípravku
Není známo Hypománie*, agrese, nepřátelské chování*,abnormální myšlení*, psychomotorická
hyperaktivita*, zneužití přípravku
Poruchy nervového systému Velmi časté Sedace, somnolence, ataxie, porucha paměti,
nezřetelná řeč, závrať, bolest hlavy
Časté Porucha rovnováhy, porucha koordinace,porucha soustředění, točení hlavy,
hypersomnie, letargie, třes
Méně časté AmnézieNení známo Autonomní nerovnováha nervovéhosystému*, dystonie*
Poruchy oka Časté Rozmazané viděníGastrointestinální poruchy Velmi časté Zácpa, sucho v ústechČasté Nauzea
Méně časté Zvracení Poruchy jater a žlučových cest Není známo Hepatitida*, abnormální funkce jater*,
žloutenka*
Poruchy kůže a podkožní tkáně Časté Dermatitida*Není známo Angioedém*, fotosenzitivní reakce*Poruchy svalové a kosterní
soustavy a pojivové tkáněMéně časté Svalová slabost
Poruchy ledvin a močovýchcest
Méně časté Inkontinence*
Není známo Retence moči*Poruchy reprodukčního
systému a prsuČasté Sexuální dysfunkce*Méně časté Nepravidelná menstruace* Celkové poruchy a reakce v
místě aplikaceVelmi časté Únava, podrážděnostMéně časté Abstinenční syndrom
Není známo Periferní edém*Vyšetření Časté Snížení tělesné hmotnosti, zvýšení tělesné
hmotnosti
Není známo Zvýšení nitroočního tlaku** Nežádoucí účinky pozorované po uvedení přípravku na trh.
Užívání této léčivé látky (dokonce i v terapeutických dávkách) může vést k rozvoji fyzické závislosti.
Také přerušení léčby může vést ke vzniku abstinenčních příznaků nebo rebound fenoménu (viz bod
4.4). Může se vyskytnout i psychická závislost. Bylo rovněž hlášeno zneužívání benzodiazepinů.
Hlášení podezření na nežádoucí účinkyHlášení podezření na nežádoucí účinky po registraci léčivého přípravku je důležité. Umožňuje to
pokračovat ve sledování poměru přínosů a rizik léčivého přípravku. Žádáme zdravotnické pracovníky,
aby hlásili podezření na nežádoucí účinky na adresu:
Státní ústav pro kontrolu léčivŠrobárova 100 41 Praha Webové stránky: http://www.sukl.cz/nahlasit-nezadouci-ucinek
4.9 Předávkování
Stejně jako u jiných benzodiazepinů nepředstavuje předávkování ohrožení života, pokud není
kombinováno s jinými látkami tlumícími CNS (včetně alkoholu).
Při léčbě předávkování jakýmkoli léčivým přípravkem je třeba vzít v úvahu, že mohly být užity i další
léky.
PříznakyPředávkování benzodiazepiny je obvykle provázeno několika stupni deprese CNS v rozsahu od
ospalosti ke kómatu. V lehčích případech zahrnují symptomy ospalost, mentální zmatenost a letargii,
v závažnějších případech zahrnují symptomy ataxii, hypotonii, hypotenzi, respirační depresi, vzácněji
kóma a velmi vzácně úmrtí.
LéčbaPo předávkování perorálními benzodiazepiny se má vyvolat zvracení (do jedné hodiny), pokud je
pacient při vědomí nebo výpach žaludku se zajištěním dýchacích cest, pokud je pacient v bezvědomí.
Pokud není výplach žaludku vhodný, má se podat živočišné uhlí pro snížení absorpce. Zvláštní
pozornost je třeba věnovat respiračním a kardiovaskulárním funkcím na jednotce intenzivní péče.
Jako antidotum je možné použít flumazenil.
5. FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
5.1 Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: Anxiolytika. ATC kód: N05BA
Alprazolam obsahuje triazolobenzodiazepin. Benzodiazepiny mají kvalitativně podobné vlastnosti:
anxiolytický, hypnosedativní, myorelaxační a antikonvulzivní účinky. V jejich farmakodynamických
vlastnostech však existují kvantitativní rozdíly, které tyto látky předurčují k různým typům
terapeutických použití.
V současnosti panuje obecná shoda, že účinek benzodiazepinů je výsledkem potenciace nervové
inhibice zprostředkované kyselinou gama-aminomáselnou (GABA).
5.2 Farmakokinetické vlastnosti
Uvolňování alprazolamu z tablety s prodlouženým uvolňováním probíhá po dlouhý časový úsek, aniž
by bylo spojeno se změnami jeho distribuce, metabolizmu nebo vylučování. V rozsahu dávkování
dosahujícího až 10 mg, odpovídá farmakokinetické chování alprazolamu lineárně plazmatické
koncentraci, která je úměrná podané dávce.
DistribuceIn vitro se 70–80 % alprazolamu váže na bílkoviny séra.
BiotransformaceEliminační poločas alprazolamu je mezi 12 až 15 hodinami a je průměrně 16 hodin u starších pacientů.
Alprazolam je hlavně oxidován. Hlavními metabolity alprazolamu jsou alfa-hydroxy-alprazolam a
benzofenonový derivát alprazolamu. Plazmatické hladiny těchto metabolitů jsou extrémně nízké.
Biologická aktivita alfa-hydroxy-alprazolamu je asi poloviční oproti alprazolamu. Jejich poločasy
rozpadu se zdánlivě pohybují ve stejném řádu jako poločas rozpadu alprazolamu. Benzofenonový
metabolit je téměř inaktivní.
EliminaceAlprazolam a jeho metabolity se převážně vylučují močí.
5.3 Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti
Toxicita opakovaného podávání Podávání alprazolamu potkanům po dobu 2 let v dávkách 3, 10 a 30 mg/kg/den (15–150× vyšší než
maximální doporučená dávka pro člověka - 10 mg/den) mělo za následek zvýšení incidence katarakty
(u samic) a vaskularizace rohovky (u samců), které bylo závislé na dávce. Léze nebyly až do 1
1. měsíce léčby patrné.
Mutageneze Alprazolam nebyl v in vitro Amesově testu mutagenní. Alprazolam nevyvolal chromozomální aberace
v in vivo mikrojadérkovém testu u potkanů v nejvyšší dávce až 100 mg/kg, což je 500× více než
maximální doporučená dávka pro člověka (10 mg/den).
Kancerogeneze Dvouleté bioeseje alprazolamu u potkanů v dávkách až 30 mg/kg/den (150× vyšší než maximální
doporučená dávka pro člověka - 10 mg/den) a myší v dávkách až 10 mg/kg/den (50× vyšší než
maximální doporučená dávka pro člověka - 10 mg/den) nepřinesly průkaz o kancerogenních účincích.
Reprodukční toxicita Publikované studie ukázaly, že podávání anestetik a sedativ, které blokují N-methyl-D-aspartátové
(NMDA) receptory a/nebo potencují aktivitu kyseliny gama-aminomáselné (GABA), mohou při
podávání během období vrcholného stadia vývoje mozku způsobit zvýšené odumírání nervových
buněk v mozku a následné dlouhodobé poruchy v poznávání a chování mladých zvířat. Předpokládá
se, že rozmezí nejvyšší citlivosti k těmto účinkům je v období vrcholného rozvoje mozku ve 3.
trimestru těhotenství a během prvního, případně až třetího roku života. Informace, které by
potvrzovaly podobný účinek alprazolamu, jsou omezené. Význam těchto preklinických nálezů pro
použití u člověka není znám.
Fertilita Alprazolam nepoškozoval fertilitu u potkanů až do nejvyšší dávky 5 mg/kg/den (25× vyšší než
maximální doporučená dávka pro člověka - 10 mg/den).
6. FARMACEUTICKÉ ÚDAJE
6.1 Seznam pomocných látek
monohydrát laktosy
hypromelosa
magnesium-stearát
Helex Retard 0,5 mg: zeleň laková (obsahuje chinolinovou žluť E 104 a indigokarmín E 132)
6.2 Inkompatibility
Neuplatňuje se.
6.3 Doba použitelnosti
roky
6.4 Zvláštní opatření pro uchovávání
Tento léčivý přípravek nevyžaduje žádné zvláštní podmínky uchovávání.
6.5 Druh obalu a obsah balení
Druh obalu: OPA, Al, PVC/Al blistr, krabička
Velikost balení: 30 tablet
6.6 Zvláštní opatření pro likvidaci přípravku a pro zacházení s ním
Žádné zvláštní požadavky.
7. DRŽITEL ROZHODNUTÍ O REGISTRACI
KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovinsko
8. REGISTRAČNÍ ČÍSLO/REGISTRAČNÍ ČÍSLA Helex Retard 0,5mg: 70/527/07-C
Helex Retard 1 mg: 70/528/07-C
9. DATUM PRVNÍ REGISTRACE/PRODLOUŽENÍ REGISTRACE Datum první registrace: 22. 8. Datum posledního prodloužení registrace: 6. 3.
10. DATUM REVIZE TEXTU
19. 10.
1. NÁZEV LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU
2. OBSAH LÉČIVÉ LÁTKY/LÉČIVÝCH LÁTEK
Jedna tableta s prodlouženým uvolňováním obsahuje alprazolamum 1mg.
3. SEZNAM POMOCNÝCH LÁTEK